试管婴儿减胎

　　

　　试管婴儿减胎

　　减胎术的使用是为了避免多胎妊娠所造成母婴风险而使用的方法，试管婴儿辅助生殖技术是帮助不孕症患者家庭实现生子心愿的助孕技术，但针对患者本身的个人情况，并不是每一位患者都能够100%都能成功，为了提高试管婴儿成功率，医生可能会增加胚胎移植数量，增加胚胎的着床率。但如果移植2枚以上胚胎，并且都着床成功，那么这时候考虑到母婴的风险会使用减胎术。

　　通常，在妊娠早期，经B超证实宫内妊娠，3个胚囊者，即行选择性减胎术。对此类孕妇应及早行阴道B超确定其妊娠的胚胎数目，酌情行减胎术。做试管婴儿减胎的最佳时间是孕7-10周，因为这个时候的胚胎较小，手术容易

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进行，而且胚胎

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坏生组织少，胎盘容

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易吸收，对其他胚胎及母

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体影响小，尤其是可以减少4胎以上妊娠减胎术造成的流产。

　　减胎术的使用方法

　　目前，比较常用的减胎术是通过阴道穿刺，经宫体胚囊直接刺人胎体抽吸手术效果较好。术前准备术前检查血常规、凝血功能、血型、肝功能及阴道清洁度。手术前一天开始应用黄体酮60mg肌内注射,1/d，术前30min肌内注射鲁米那

0.1g,哌替啶50mg，围手术期应用抗生

素。

　　由于阴道B超能早期发现多胎妊娠

，探测子宫及各妊娠囊位置及其相互关系，选择拟穿刺的

妊娠囊，使用穿刺针，在阴道B超引导下，由阴道穹窿部引针，经宫壁穿刺所要减灭的胚囊和胚胎。

　　减胎术操作一般在妊娠7-8周进行，操作准确性高，胚胎在负压下完整性被破坏，并可通过16G的穿刺针被吸出，分娩时几乎所有妊娠物被吸收而不留任何痕迹。

　　减胎术的使用需要找专业的医生操作，因为一旦手术不成功，对其它着床的胚胎也是有一定影响的。所以，为了减少不必要的风险，一般移植胚胎使可移植1-2枚胚胎即可。

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